ความคุ้นเคยกับข้อสอบอาจช่วยให้คนทำคะแนนได้ดีขึ้น ปิดบังอาการสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้น
เมื่อประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ เข้ารับการทดสอบจิตใจโดยเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายในเดือนมกราคม ผลลัพธ์ที่ได้เรียกความสนใจมากกว่าความเหมาะสมในการดำรงตำแหน่ง (เขาสอบผ่านด้วยคะแนนที่สมบูรณ์แบบตามที่แพทย์ระบุ) เป็นการทดสอบที่ใช้กันทั่วไปในการตรวจหาสัญญาณของภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มแรกในสปอตไลท์ นักวิจัยเตือน 16 กรกฎาคมในJAMA Neurology การประชาสัมพันธ์ดังกล่าวอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ได้รับ
การค้นหาของ Google เกี่ยวกับการประเมินความรู้ความเข้าใจของมอนทรีออลการทดสอบคัดกรอง 10 นาทีประกอบด้วยคำถาม 30 ข้อ พุ่งสูงขึ้นในสัปดาห์หลังจากการรายงานข่าวทางกายภาพของทรัมป์ จากบทความข่าว 190 รายการเกี่ยวกับผลงานของเขาที่นักวิจัยระบุ ร้อยละ 53.7 รวมคำถามและคำตอบบางส่วนหรือทั้งหมดของการทดสอบ และ 17 เปอร์เซ็นต์สนับสนุนให้ผู้อ่านเห็นว่าความสามารถทางจิตของพวกเขาเทียบกับประธานาธิบดีได้อย่างไร
นั่นอาจทำให้แพทย์ตรวจผู้ป่วยสัญญาณสมองเสื่อมในระยะเริ่มแรกได้ยากขึ้น การทำแบบทดสอบหนึ่งครั้งจะเพิ่มคะแนนของคุณในครั้งต่อไปที่ทำ ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่าผลการเรียนรู้ การศึกษาไม่ได้ติดตามจำนวนผู้อ่านที่ทำการทดสอบหน่วยความจำ แต่สำหรับผู้ที่ทำอย่างนั้น นักวิจัยกล่าวว่าผลการเรียนรู้อาจทำให้คะแนนของผู้ป่วยบางรายพองเกินจริง และทำให้แพทย์เข้าใจอาการความจำที่เชื่อมโยงกับโรคอัลไซเมอร์และโรคทางระบบประสาทอื่นๆ ได้ยากขึ้น
บทความข่าวส่วนใหญ่อ้างถึงคำถามจากการทดสอบเวอร์ชันหนึ่งโดยเฉพาะ ดังนั้นนักวิจัยจึงแนะนำว่าแพทย์ควรดูแลเวอร์ชันอื่นเพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่เบี่ยงเบน
ช่างทอฝัน
มันจะง่ายกว่าที่จะเข้าใจการอดนอนถ้านักวิทยาศาสตร์จัดการกับการนอนหลับได้ดีขึ้น ดูเหมือนว่าสมองจะใช้การนอนหลับเพื่อรวบรวมและประมวลผลความทรงจำ ( SN: 6/11/16, p. 15 ) และจัดทำรายการความคิดในแต่ละวัน แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด แม้แต่สัตว์ที่ง่ายที่สุดยังต้องนอน แมลงวันและหนอนนอนหลับ
แต่สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมดูเหมือนจะอาศัยการนอนเป็นพิเศษ แม้ว่าบางตัว เช่น ช้างและยีราฟ ก็แทบจะไม่พยักหน้าเลย ( SN: 4/1/17, p. 10 ) ถ้าหนูถูกบังคับให้ตื่น มันจะตายในเวลาประมาณหนึ่งเดือน บางครั้งภายในไม่กี่วัน
David Holtzman นักประสาทวิทยาจาก Washington University School of Medicine ในเมือง St. Louis กล่าวว่าร่างกายและสมองของหนูจะเปลี่ยนไปเมื่อพวกมันตื่น ในการทดลองครั้งสำคัญครั้งหนึ่ง Holtzman เล่นกับการนอนหลับของหนูในขณะที่ปกติแล้วสมองของสัตว์จะเริ่มล้าง A-beta เมื่อเทียบกับหนูที่ได้รับการพักผ่อนอย่างดี สัตว์ที่อดนอนไม่ได้พัฒนาแผ่นหินอะไมลอยด์มากกว่าสองเท่าในช่วงเวลาประมาณหนึ่งเดือน Holtzman กล่าว
เขาคิดว่าโรคอัลไซเมอร์เป็นปัญหาการเก็บขยะชนิดหนึ่ง ในขณะที่เซลล์ประสาทหรือเซลล์ประสาทดูแลธุรกิจ พวกเขามักจะทิ้งขยะไว้รอบๆ พวกเขาทิ้ง A-beta ซึ่งเป็นส่วนที่เหลือของโปรตีนขนาดใหญ่ที่คิดว่าจะสร้างการเชื่อมต่อระหว่างเซลล์ประสาทในสมองที่กำลังพัฒนา แต่ยังคงศึกษาบทบาทในผู้ใหญ่อยู่ ร่างกายมักจะล้างเอ-เบต้า
แต่บางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อถูกโกงเรื่องการนอนหลับ สมองก็ไม่มีโอกาสได้ซับ A-beta ทั้งหมดที่เซลล์ประสาทสร้างขึ้น ตามความเห็นพ้องต้องกันที่กำลังพัฒนา A-beta เริ่มสะสมในรอยต่อเล็กๆ ระหว่างเซลล์ของสมอง เช่น เศษขยะในรางน้ำ หาก A-beta สะสมมากเกินไป มันสามารถสะสมเป็นโล่ที่คิดว่าจะนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ ในท้ายที่สุด เช่น การอักเสบและการสะสมของเทา ซึ่งดูเหมือนจะทำลายเซลล์ประสาทและนำไปสู่โรคอัลไซเมอร์
ประมาณหนึ่งทศวรรษที่แล้ว Holtzman ต้องการทราบว่าระดับของ A-beta ในน้ำที่อาบน้ำเซลล์ประสาทมีความผันผวนหรือไม่เมื่อหนูกิน ออกกำลังกาย นอนหลับ และทำในสิ่งที่หนูทำ ดูเหมือนคำถามทั่วไป เพื่อความประหลาดใจของ Holtzman ช่วงเวลาของวันมีความสำคัญมาก ระดับ A-beta จะสูงที่สุดเมื่อสัตว์ตื่น แต่ล้มลงเมื่อหนูนอนหลับ ( SN: 10/24/09, p. 11 )
“เราเพิ่งเจอสิ่งนี้” Holtzman กล่าว ยังไม่ชัดเจนว่าความแตกต่างนั้นเกี่ยวข้องกับชั่วโมงหรือการนอนหลับเอง ดังนั้น Holtzman และเพื่อนร่วมงานจึงออกแบบการทดลองโดยใช้ยาเพื่อบังคับให้หนูตื่นหรือผล็อยหลับไป ระดับ A-beta ในน้ำล้างสมองเพิ่มขึ้นและล้มลงขณะหลับโดยไม่คำนึงถึงเวลาบนนาฬิกา
ระดับ A-beta ในการนอนหลับลึกกับหนูที่ตื่นนอนนั้นแตกต่างกันประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ นั่นอาจฟังดูไม่เหมือนการลดลงอย่างมาก แต่ในระยะยาว “แน่นอนว่าจะส่งผลต่อความน่าจะเป็น [ที่ A-beta] จะรวมกันเป็นแผ่นอะไมลอยด์” Holtzman กล่าว
การศึกษาได้เปลี่ยนการคิดแบบเดิมๆ ในหัวว่า บางทีโรคอัลไซเมอร์อาจไม่ใช่แค่ทำให้นอนหลับยากเท่านั้น บางทีการนอนหลับที่ถูกขัดจังหวะทำให้เกิดการพัฒนาของโรคอัลไซเมอร์
